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Les pathologies de la rétine et du vitré - Centre COSS Brétigny-sur-Orge - Essoune

Pathologies de la rétine et du vitré

Les pathologies de la rétine et du vitré sont, le plus souvent en rapport avec le vieillissement. Aujourd’hui, les nombreux progrès thérapeutiques dans le domaine medical et chirurgical permettent d’améliorer leur pronostic.

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les différentes pathologies de la rétine et du vitré

  • Dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)

    • Première cause de malvoyance chez les personnes âgées de plus de 50 ans, la DMLA est très fréquente en France et dans les pays industrialisés en général. Son traitement par injections intra-vitréennes (IVT), représente un progrès thérapeutique majeur, et a amélioré le pronostic de cette maladie, qui reste néanmoins sévère. Plus précoce sera fait le diagnostic et le traitement de la DMLA, meilleure sera la vision des patients sur le long terme.
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  • Rétinopathie diabétique

    • La rétinopathie diabétique représente les atteintes de la rétine secondaires au diabète et à son atteinte micro-angiopathique (atteinte des petits vaisseaux). Les progrès de l’imagerie rétinienne et de l’intelligence artificielle permettent, à la fois un dépistage précoce de cette atteinte grave du diabète, ainsi que de la traiter d’une façon plus efficace.
      Selon les zones de la rétine que le diabète peut toucher, on distingue la rétinopathie périphérique et la maculopathie
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  • Occlusion veineuse rétinienne

    • L’occlusion veineuse rétinienne désigne une anomalie brutale du flux circulatoire au niveau d’une veine du fond d’œil. Il peut s’agir de la veine centrale de la rétine ou d’une de ses branches. Le plus souvent, elle est associée à une baisse de la vision par oedeme intra rétinien dans la zone maculaire. Non traitée, elle peut être source de la perte fonctionnelle de l’œil. Comme dans la rétinopathie diabétique, la photographie du fond d’œil et l’OCT sont essentiels au diagnostic et au suivi. Le traitement repose également sur les IVT d’antiVEGF et le Laser.
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  • Choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC)

    • La CRSC est la 4ème maladie rétinienne la plus fréquente, après la DMLA, la rétinopathie diabétique et l’occlusion de branche veineuse rétinienne. La CRSC est une affection rencontrée essentiellement chez le sujet jeune et masculin, et se présente par un soulèvement localisé, de début brutal, de la rétine dans l’aire maculaire, le plus souvent spontanément résolutif en quelques mois (3 à 6 mois) avec un pronostic visuel le plus souvent favorable.
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  • Décollement du vitré

    • Le décollement postérieur du vitré (DPV) est un phénomène physiologique, c’est-à-dire normal, associé au vieillissement de l’œil. Il s’accompagne de symptômes tels que des myodésopsies (mouches volantes) ou phosphènes (éclairs lumineux). C’est une urgence si ces symptômes sont présents : un examen du fond d’œil doit être réalisé pour éliminer la présence d’éventuelles déchirures de la rétine.
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  • Membrane épiretinienne

    • La membrane épirétinienne est une pathologie relativement fréquente chez les personnes âgées. Elle est présentes chez environ 10% des sujets âgés de plus de 70 ans et constitue le premier motif de chirurgie vitréo rétinienne. Consécutive le plus souvent à un décollement postérieur du vitré ancien, son traitement est uniquement chirurgical. Ses manifestations cliniques sont le plus souvent une baisse de vision de loin et de près avec un syndrome maculaire (déformations visuelles, visualisation d’une image plus petite ou plus grande qu’avec l’autre oeil)
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  • Trou maculaire

    • Le trou maculaire est une pathologie rare du vieillissement de l’oeil. Plutôt unilatérale, elle s’accompagne d’un scotome central (tache dans le centre de la vision), notamment lors de la vision fine et précise. Il est aussi consécutif à un décollement pathologique du vitré postérieur. Son traitement est majoritairement chirurgical avec un taux de succès très élevé.
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  • Décollement de la rétine

    • Le décollement de rétine est une affection rare de l’œil mais grave associée à un risque non négligeable de cécité. Cliniquement, il se manifeste par une baisse de vision, souvent précédée de vision de mouches volantes et de flash visuels (phosphènes). Un voile noir ou gris qui progresse vers le centre de la vision est pathognomonique. Son traitement, qui ne peut être que chirurgical, est urgent.
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  • Myopie forte

    • La prévalence de la myopie (15 à 20% de la population dans les pays occidentaux) augmente chaque année depuis des décennies. Lorsque cette myopie est sévère, on parle de myopie « forte ». Cette condition est associée à une augmentation de survenue de pathologies qui apparaissent par l’allongement de l’œil pathologique. Par exemple, les décollement de la rétine, les néovaisseaux sous rétiniens, ou les hémorragies maculaires.
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Les AUTRES maladies de l’oeil

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