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La chirurgie de la rétine à Brétigny-sur-Orge - Essoune au Centre ophtalmologique COSS

Chirurgie de la rétine

Les interventions au niveau du segment postérieur de l’œil (vitré et ou rétine) sont réalisées actuellement par voie endo-oculaire par une technique appelée vitrectomie. Cette technique mini-invasive a connu un développement important depuis les années 1980 (diminution de la taille des incisions et des instruments, amélioration des systèmes de visualisation et des machines), ce qui a permis une augmentation considérable de son efficacité et du degré de sécurité pour les patients. L’intervention se déroule, en ambulatoire à la clinique (lors d’une demi-journée), au bloc opératoire sous microscope, et sous anesthésie locorégionale. Dans certains cas, une chirurgie de la rétine peut être associée à une chirurgie de la cataracte.

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les différentes chirurgies de la rétine

  • Membrane épiretinienne

    • La membrane épirétinienne est une atteinte rétinienne bénigne et fréquente, généralement liée à l’âge. Il s’agit d’une membrane adhérente à la surface rétinienne qui peut faire l’objet d’une simple surveillance ou, si les symptômes visuels sont invalidants (baisse d’acuité visuelle, déformations) d’une chirurgie intra-oculaire par vitrectomie et pelage de la membrane.
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  • Trou maculaire

    • Le trou maculaire représente une déhiscence ronde au centre de la macula. Le traitement chirurgical est actuellement bien codifié et permet d’obtenir la fermeture du trou dans près de 95% des cas. Dans les suites opératoires, le gaz mis dans l’œil à la fin de l’opération contre indique les déplacements en avion ou en altitude.
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  • Décollement de la rétine

    • Le décollement de la rétine est une pathologie rare mais grave et potentiellement cécitante qui est provoqué par le passage de liquide de la cavité vitréenne dans l’espace sous-rétinien, avec la formation d’une poche sous la rétine.
      Pour opérer il existe 2 techniques chirurgicales différentes :

      • La vitrectomie (technique la plus fréquente) : elle consiste en l’ablation du corps vitré qui est responsable de la traction sur la rétine, puis une cicatrisation des bords de la ou des déchirures par application de froid ou de laser, et enfin, le tamponnement de la rétine par du gaz ou de l’huile de silicone le temps de la cicatrisation.
      • Cryoindentation (moins utilisée actuellement, mais toujours efficace chez les sujets jeunes ou très myopes) : elle consiste en l’obturation de la ou des déchirures en suturant un matériel synthétique sur la paroi externe de l’œil (indentation), puis une ponction du liquide sous-rétinien et enfin une cryo-application (cicatrisation de la rétine par application de froid).

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AUTRES traitements

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